Câncer de próstata: médico feirense esclarece dúvidas sobre a doença

^{Laiane Cruz}

O mês de novembro é voltado aos cuidados e conscientização sobre a saúde do homem, sobretudo o câncer de próstata, através da campanha do Novembro Azul. Apesar do grande volume de informações a respeito do assunto nos meios de comunicação, ainda há muitas dúvidas sobre o câncer de próstata. Em entrevista ao Acorda Cidade, o médico urologista João Batista, buscou esclarecer algumas dessas dúvidas e quebrar mitos que ainda possam haver sobre a doença.

Acorda Cidade – O que faz o urologista?

João Batista – Do ponto de vista técnico, ele cuida do aparelho genito-urinário. Aparelho, em anatomia, é a reunião de dois ou mais sistemas. E no caso do aparelho genito-urinário, é a união do sistema urinário e do sistema genital, no homem. Na mulher, cuidamos somente do sistema urinário, uma vez que o genital feminino é tratado pelos médicos ginecologistas.

Acorda Cidade – O que é a próstata? E onde fica localizada?

João Batista – A próstata é um órgão que está abaixo da bexiga. Do ponto de vista anatômico e fisiológico, a próstata é uma glândula anexa do sistema genital masculino, cuja função é de produzir cerca de 35% do volume do ejaculado masculino, que vai de 2 a 5 ml. Esse líquido prostático, que juntamente com o líquido da vesícula seminal compõe o sêmen, é responsável pela nutrição do espermatozoide. Um antígeno prostático específico, descoberto por volta da década de 70, exerce uma função fundamental, porque ele faz a liquefação do sêmen, permitindo que o espermatozoide se movimente. Então a liquefação é uma ação físico-química do PSA para permitir a mobilidade do espermatozoide no líquido seminal. Portanto, sem próstata, não teríamos reprodução.

Acorda Cidade – Além do câncer, quais são as outras doenças que podem acometer a próstata?

João Batista – Nós temos, basicamente, três doenças que acometem a próstata: uma é de caráter inflamatório e infeccioso, que é a prostatite. Está muito relacionada com a presença de microorganismos, especialmente bactérias. Provocam um processo inflamatório da próstata, associado com infecção, e habitualmente o paciente desenvolve um quadro febril, dor na região perianal, sensação de ardência e dificuldade para urinar. A segunda doença e mais frequente é a hiperplasia prostática benigna, que é o crescimento benigno da próstata. 85% dos homens em todo o mundo vão ter crescimento benigno da próstata. E a terceira e última é exatamente o câncer de próstata. Existe uma variação geográfica muito grande, pois no Oriente há pouco câncer de próstata, enquanto que no Ocidente tem muito câncer prostático. Os estudos populacionais apontam que os hábitos de vida levam a essa diferenciação. No Japão, atualmente, nós 2,8 casos para cada 100 mil homens, enquanto que nos Estados Unidos existe 124 casos para cada grupo de 100 mil homens. Ademais, populações asiáticas que migraram para o Ocidente continuam tendo câncer de próstata igual ao país de origem. Entretanto, os filhos começam a ter câncer igual aos ocidentais. O que a ciência demonstra é que a mudança dos hábitos de vida, a cultura, faz com que haja uma incidência maior no Ocidente.

Acorda Cidade – O que provoca a prostatite?

João Batista – Habitualmente as infecções do trato urinário são responsáveis por levar uma infecção à próstata. A infecção urinária comum e as doenças da uretra, dentre elas a blenorragia ou gonorreia, doença sexualmente transmissível bastanteconhecida, a bactéria gonococo fica na uretra, fere e a partir daí pode se disseminar para a próstata, provocando a prostatite em caráter secundário.

Acorda Cidade – Quais são os sintomas da gonorreia?

João Batista – Os portadores da gonorreia, que é a blenorragia, apresentam um corrimento purulento pela uretra. Além disso, ardor ao urinar.

Acorda Cidade – Quais são os fatores de risco para o câncer de próstata?

João Batista – São quatro os fatores de risco: um é o envelhecimento, o segundo são os afrodescendentes, que tem mais chances de câncer de próstata do que os europeus caucasianos, terceiro é a história familiar, e o quarto é a distribuição geográfica, Ocidente e o Oriente, pelos hábitos de vida. Os hábitos de vida fazem parte da prevenção primária. Aquilo que pode ser feito, independente de profissional de saúde, é o dia a dia que a gente leva. O que a ciência recomenda é que a gente utilize menos carne vermelha e menos gordura. Evite obesidade e utilize alimentos ricos em betacarotenos, entre eles o licopeno, que faz a quimio prevenção, dificultando a carcinogênese, que é a transformação das células benignas em malignas. Toda fruta verde que se transforma em vermelha possui o licopeno. As principais ricas em licopeno são o tomate, a goiaba, a melancia e o mamão, que estão à nossa disposição e auxiliam na prevenção das neoplasias.

Acorda Cidade – Somente o exame do toque é suficiente para detectar o câncer de próstata?

João Batista – A Sociedade Brasileira de Urologia que seja feita a consulta médica, onde o profissional vai solicitar os exames complementares, entre os quais está o PSA, que vai sinalizar sobre a doença prostática de forma mais precoce. A primeira consulta pode ser até com o médico generalista, que tenha uma boa formação e vai fazer uma primeira avaliação. Esse médico pode fazer o exame endorretal se sentir seguro para isso. Associada a essa consulta serão feitos os exames complementares. Agora se a pessoa tiver a oportunidade de ir diretamente ao urologista, passará pelo profissional especializado na área.